사단법인 한국청소년지도위원회

입 회 신 청 서

일련번호 :    -    -

사 진		*성 명							성 별	(□남, □여)
		*주 소		( - )
		*전 화					E-mail
회비 CMS 자동이체		이체금액		月 □ 1만원, □ 2만원, □ 3만원, ( )만원 자동이체에 동의함.
		은 행					출금일자	매월 □ 5, □ 15, □ 25일
		예 금 주					계좌번호
학력 및 약력	년	월	일	학 력 및 약 력
특기	자격				취미				특기
가입 동기
본인은 (사)한국청소년지도위원회의 설립 목적과 이념에 뜻을 같이하고 회원규정에 따른 지시사항 및 회원제반 사항을 엄수할 것을 서약하고, 귀 법인의 회원으로 입회를 신청합니다. 20 년 월 일 위 신청인 (서명 또는 날인) 사단법인 한국청소년지도위원회 귀중

【작성요령】

▣ 일련번호는 기재하지 않으며, * 표시는 반드시 작성하여야 합니다. 선택사항 기재시 해당란(□)에 체크(√)하세요.

▣ 회비 CMS 자동이체 신청시 예금주와 신청인이 동일한 경우에만 회비납부 처리가 가능합니다.

▣ ‘이체금액’이란 본인이 매월 납부하고자 하는 회비금액을 의미합니다.

▣ 본 신청서를 회비정기납부(CMS) 출금이체 신청서로 갈음합니다.

▣ 신청접수처 : 경기도 부천시 원미구 중동 1133-5 서진빌딩 305호

전화: 032-321-1388 팩스: 032-323-1250 e-mail: kjh12810@naver.com